La vulneración de los protocolos.

El criterio de la Lex Artis es un criterio de normalidad de los profesionales sanitarios que permite valorar la corrección de los actos médicos y que impone al profesional el deber de actuar con arreglo a la diligencia debida. La simple existencia de relación de causalidad no determina por sí la existencia de responsabilidad, pues se requiere que la asistencia prestada, aún siendo formalmente correcta, haya infringido ese criterio de normalidad. La sentencia de la Sala Tercera del Tribunal Supremo de fecha 22 de Diciembre de 2001 entiende que «el elemento de la responsabilidad desaparece frente al elemento meramente objetivo del nexo causal entre la actuación del servicio público y el resultado lesivo ó dañoso producido, si bien, cuando del servicio sanitario ó medico se trata, el empleo de una técnica correcta es un dato de gran relevancia para decidir si haya ó no relación de casualidad, ya que cuando el acto médico ha sido acorde con el estado del saber, resulta extremadamente complejo deducir si, a pesar de ello, causó el daño ó más bien este obedece a la propia enfermedad o a otras dolencias del paciente.» Dicha sentencia, tras considerar que el daño producido no ha sido antijurídico, une el concepto de infracción de Lex Artis con el relativo a la antijuridicidad de daño y considera que si la intervención estaba indicada y se ha realizado con arreglo al estado del saber del momento de que se trate, el resultado dañoso que pueda producirse no es antijurídico.» Siendo particularmente relevante en este punto para medir la adecuación a la «Lex Artis» de la asistencia practicada la existencia de protocolos de actuación: Con la instauración de los protocolos se establecen unas pautas seriadas de diagnóstico y tratamiento terapéutico con lo que se facilita extraordinariamente la determinación de la Lex Artis de cada caso, admitiendo siempre que las circunstancias de cada caso puedan servir para valorar la corrección de la prestación asistencial.